Korespondencja PTBB

w ramach AOS w zakresie leczenia bólu

Prezes PTBB w piśmie z dnia 2 grudnia ub. roku zwrócił się Dyrektora NFZ z prośbą o interpretację dot. stosowania przepisów Rozporządzenia MZ z dnia 6 lutego 2023(Dz. U. 271) w odniesieniu do zarządzenia nr 23/2025/DSOZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów ... , a zwłaszcza:

- w których ... sytuacjach klinicznych pacjent może być uznany za "pierwszorazowego" w rozumieniu zasad rozliczania świadczeń

- w jaki spposób wliczać świadczenia z zakresu leczenia bólu pacjentom cierpiącym z powodu bólu: z rozpoznaniem C, pacjentom pediatrycznym oraz pacjentom u których wykonywane są procedury inwazyjne ... unikalne i niedostępne w innych poradniach świadczenia zabiegowe do obliczania aktualnego współczynnika 0,75 dla poradni leczenia bólu (zarz. 23/2025/DSOZ).

W swojej odpowiedzi z dnia 16 III 2026 NFZ prosi o przyjęcie następujących informacji:

- świadczenie pierwszorazowe można rozliczyć jeżeli pacjent w poradni danego rodzaju nie leczył się od conajmniej 730 dni co należy sprawdzić w trakcie zbierania wywiadu lub po uzyskaniu od pacjenta dostępu do internetowego konta pacjenta

- w celu wyliczenia poziomu udziału specjalistycznych swiadczeń pierwszorazowych w liczniku bierze się pod uwagę specjalistyczne świadczenia pierwszorazowe (zarz. 23/2025/DSOZ) lub - alternatywnie do wyboru - ujęcie w liczniku sumy świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych, specjalistycznych świadczeń zabiegowych oznaczonych kodem rozpoczynającym się literą Z i diagnostycznych pakietów onkologicznych (zarz. 85/2025/DSOZ).

Więcej o: NFZ o rozliczaniu...

interpretacji standardu organizacyjnego leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych (Rozp. MZ z 6 lutego 2023 - Dz.U. 2023 poz. 271)

w odniesieniu do Zarządzenia NR 23/2025/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 1 kwietnia 2025 r.

...

Zgodnie z § 4 ust. 1 Ministra Zdrowia z dnia 6 lutego 2023 r, świadczenia w poradni leczenia bólu są udzielane w przypadku:

1. wyczerpania możliwości diagnostycznych lub leczniczych dotyczących pacjenta z bólem,
2. trudności w postawieniu właściwego rozpoznania zespołu bólowego, lub
3. niewielkiej skuteczności dotychczasowego leczenia i utrzymywania się natężenia bólu powyżej 5 w skali numerycznej albo odpowiednika tej wartości natężenia bólu w skalach, o których mowa w § 2 pkt 2 lit. b–d, lub
4. wskazań do zastosowania inwazyjnych metod leczenia lub trudności w opanowaniu działań niepożądanych po zastosowanym leczeniu.

ust.2 W poradni leczenia bólu stosuje się metody terapeutyczne mające na celu
uśmierzanie i leczenie bólu z wyłączeniem procedur medycznych możliwych wyłącznie do
zastosowania w leczeniu szpitalnym.

W związku z powyższym, proszę o opinię, w których z wymienionych w powyższym rozporządzeniu sytuacjach klinicznych pacjent może zostać uznany za „pierwszorazowego” w poradni leczenia bólu, w rozumieniu zasad rozliczania świadczeń przez NFZ.

...

Więcej o: PTBB do NFZ w sprawie...

W związku z licznymi pytaniami zgłaszanymi przez lekarzy pracujących w poradniach leczenia bólu posiadających certyfikat Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie interpretacji dotyczącej stosowania przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 lutego 2023 r. w sprawie standardu organizacyjnego leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych Dz.U. 2023 poz. 271 w odniesieniu do ZARZĄDZENIA NR 23/2025/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 1 kwietnia 2025 r.

...

Nadmieniam także , że w dniu 28 lutego 2025 PTBB wystosowało pismo do NFZ z wnioskiem o wyłączenie poradni leczenia bólu z tego zarządzenia, na które do dziś nie otrzymaliśmy odpowiedzi.

Więcej o: 2.12.2025 pismo PTBB do...